Author: zvereva
Last saved by: Кондратьев Константин Александрович
Company: itm

РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ НАРОДНОГО ХОЗЯЙСТВА И ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ
при ПРЕЗИДЕНТЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ШКОЛА IT-МЕНЕДЖМЕНТА
Заявка на обучение
Прошу рассмотреть мои документы для участия в конкурсе на получение образования 

по программе |
форма обучения |

Фамилия |
Имя |
Отчество |
Дата рождения |
Паспорт: серия |
Паспорт: номер |
Паспорт: дата выдачи |
Паспорт: кем выдан |
Паспорт: код подразделения |
СНИЛС |
ИНН |
Домашний адрес c индексом  (по паспорту) |
Фактический адрес |
Организация |
Отдел |
Должность |
Телефон / Факс |
E-mail |
Первое высшее образование (вуз, специальность) |
Все поля ОБЯЗАТЕЛЬНЫ для заполнения
Источник информации о Школе IT-менеджмента_______________________________________________
Дальнейшие пункты обязательны для заполнения только лицам, чье обучение будет оплачивать организация
Для счета, счета-фактуры:
Полное название организации |
Сокращенное название организации |
Юридический  адрес |
Фактический адрес |
Почтовый адрес |
Налоговый резидент РФ | Да/нет
Тел/факс, e-mail организации |
ИНН/КПП организации |
Название банка |
Реквизиты банка: |
Расчетный счет |
Корр. Счет |
БИК |
Ф.И.О., должность руководителя, подписывающего договор, действующего на основании  (устав или доверенность №) |